央視網(wǎng)消息：國(guó)務(wù)院新聞辦公室7月24日舉行“高質(zhì)量完成‘十四五’規(guī)劃”系列主題新聞發(fā)布會(huì)，介紹“十四五”時(shí)期深化醫(yī)保改革，服務(wù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展有關(guān)情況。

國(guó)家醫(yī)療保障局局長(zhǎng)章軻介紹，過(guò)去四年多，國(guó)家醫(yī)保局既堅(jiān)持管好用好醫(yī)?；?，奮力解除廣大人民疾病醫(yī)療后顧之憂；也積極服務(wù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展，持續(xù)為社會(huì)進(jìn)步、人民健康和經(jīng)濟(jì)發(fā)展注入新增量。在這個(gè)過(guò)程中，對(duì)醫(yī)療保障的認(rèn)識(shí)和實(shí)踐也在不斷深化。

第一，醫(yī)保既是付錢(qián)，也是服務(wù)。國(guó)家醫(yī)保局大力支持、服務(wù)醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展。

· 努力服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，和財(cái)政部門(mén)共同建立醫(yī)?；痤A(yù)付制度，并積極推進(jìn)醫(yī)保基金與醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的即時(shí)結(jié)算改革，目前改革已經(jīng)覆蓋了全國(guó)357個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)，2025年以來(lái)累計(jì)撥付即時(shí)結(jié)算資金5948億元。

· 努力服務(wù)醫(yī)藥企業(yè)，探索醫(yī)保基金對(duì)集采和國(guó)談藥品耗材企業(yè)的直接結(jié)算，推動(dòng)藥企的回款周期從6個(gè)月努力縮短到30天以內(nèi)。

· 努力服務(wù)商業(yè)健康保險(xiǎn)，積極推進(jìn)醫(yī)保對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)同步結(jié)算，僅山東一省2024年就有2700多萬(wàn)筆醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)業(yè)務(wù)享受了醫(yī)保商?！耙徽臼浇Y(jié)算”服務(wù)，既讓患者實(shí)現(xiàn)了“零跑腿”“零等待”“零墊資”，也大幅提升了相關(guān)保險(xiǎn)產(chǎn)品的競(jìng)爭(zhēng)力。

第二，醫(yī)保既是民生工作，也是經(jīng)濟(jì)工作。從醫(yī)保基金整體看，“十四五”以來(lái)，醫(yī)?；鹄塾?jì)支出12.13萬(wàn)億元，年均增速9.1%。這12.13萬(wàn)億元既為廣大人民群眾看病就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)提供了堅(jiān)實(shí)的資金保障，也通過(guò)醫(yī)保真金白銀的戰(zhàn)略購(gòu)買(mǎi)，為醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展、醫(yī)藥技術(shù)進(jìn)步、產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)提供了有力支持。從醫(yī)保的重點(diǎn)工作看，“十四五”以來(lái)，醫(yī)?；饘?duì)醫(yī)保談判新增藥品，也就是通俗理解的創(chuàng)新藥的支出大幅增加，2024年的支出是2020年的3.9倍，年均增速達(dá)到40%。

第三，醫(yī)保既促改革，也促開(kāi)放。在改革方面，醫(yī)保系統(tǒng)大力推進(jìn)三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)，按照“穩(wěn)臨床、保質(zhì)量、防圍標(biāo)、反內(nèi)卷”的原則持續(xù)推進(jìn)藥品集中帶量采購(gòu)改革，凈化醫(yī)藥行業(yè)生態(tài)，推動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)付出取得合理回報(bào)；指導(dǎo)19個(gè)省份推進(jìn)醫(yī)保省級(jí)統(tǒng)籌，探索合理規(guī)劃確定醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)布局和數(shù)量，保障廣大參保人的醫(yī)藥服務(wù)需求。最近大家比較關(guān)注“醫(yī)保雙目錄”改革，新設(shè)立了商業(yè)健康保險(xiǎn)創(chuàng)新藥目錄，這是醫(yī)保支持醫(yī)藥創(chuàng)新的扎實(shí)舉措之一。目前一共有超過(guò)100個(gè)藥品申報(bào)了創(chuàng)新藥目錄，接下來(lái)國(guó)家醫(yī)保局會(huì)按程序做好后續(xù)工作。在開(kāi)放方面，聯(lián)合國(guó)對(duì)中國(guó)全民醫(yī)保的成就予以高度評(píng)價(jià)。在國(guó)務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)的見(jiàn)證下，國(guó)家醫(yī)保局和世界衛(wèi)生組織簽署了合作協(xié)議，努力將中國(guó)特色醫(yī)保制度的經(jīng)驗(yàn)分享給世界，支持中國(guó)醫(yī)藥走出去。鼓勵(lì)相關(guān)地區(qū)探索搭建面向東南亞、中亞和“一帶一路”其他國(guó)家的全球藥品交易平臺(tái)，幫助中國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)品更好地走向世界。

第四，醫(yī)保既重傳承，更重創(chuàng)新。在醫(yī)保目錄、價(jià)格管理、支付方式等方面大力推動(dòng)中醫(yī)藥的傳承發(fā)展，著力保護(hù)好、發(fā)掘好、發(fā)展好、傳承好中華民族的瑰寶。國(guó)家醫(yī)保局也大力支持新質(zhì)生產(chǎn)力的發(fā)展，通過(guò)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格立項(xiàng)，推動(dòng)“人工心臟”、腦機(jī)接口等醫(yī)療“黑科技”從臨床試驗(yàn)走入大規(guī)模應(yīng)用；推動(dòng)醫(yī)療影像資料“上云聯(lián)通”，既為患者提供便利，也助力云存儲(chǔ)、云計(jì)算技術(shù)等快速普及；推動(dòng)“航空醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)”落地應(yīng)用，助推低空經(jīng)濟(jì)加速起飛。

章軻表示，下一步，國(guó)家醫(yī)保局將持續(xù)管好用好醫(yī)?；穑谑刈o(hù)全體人民生命健康的同時(shí)，也為包括醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)在內(nèi)的各相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展持續(xù)注入強(qiáng)勁動(dòng)力，推動(dòng)相關(guān)產(chǎn)業(yè)為全體人民提供更加高效、更加安全、更加可及的醫(yī)藥產(chǎn)品與醫(yī)療服務(wù)，在更高水平上助力健康中國(guó)建設(shè)。